膝蓋退化不是年紀老化，是「腸道—關節軸線（gut-jointaxis）」出問題
膝蓋退化不是年紀老化，
是「腸道—關節軸線（gut-joint axis）」出問題
常春月刊--全宇宙最實用的保健知識 2025年5月9日
長久以來，對於膝蓋痛、退化性關節炎，我們總是習慣聽那句老話：「就是年紀大了、用久了嘛！」但這樣的說法，今天得被更新了。根據一篇2025年發表在頂尖期刊《Science》的研究，點出了一個讓人想不到的關鍵 : 膝蓋疼痛與退化的背後，不只是單純的「磨損」，而是我們體內一整條被忽略的「腸道—關節軸線（gut-joint axis）」出了問題。這條軸線，串起了腸道菌、膽汁酸代謝、內分泌調節與關節的修復能力。
甘牛熊去氧膽酸（GUDCA）：腸道發出的修復信號
基因醫師張家銘說明，GUDCA並不是什麼艱澀的生化名詞，它其實是一種由腸道好菌與我們身體協同產生的訊號分子，能調節免疫反應與代謝平衡。
研究發現，退化性關節炎患者體內的GUDCA濃度顯著下降，而這正與腸道菌相平衡有直接關係。也就是說，當腸道菌昇益菌變少、GUDCA不足，身體內本來用來保護關節的「修復訊號」就中斷了，關節退化也就悄悄開始。
養腸道就是顧關節 從飲食開始的小改變
如果真的想讓腸道幫助身體修復關節，怎麼做？張家銘建議，從餐桌開始，是最簡單也最有力的第一步：
1、吃對益菌與益生元
多吃發酵食品（泡菜、優格、味噌）與高纖蔬果（地瓜、燕麥、洋蔥、大蒜、香蕉），這些都有助於腸道內益菌生長，特別是Clostridium bolteae這類能幫忙產生GUDCA 的好菌。
2、避開高糖高脂與加工食品
這類食物容易讓菌相失衡，壞菌增多，好菌減少，連帶影響膽汁酸代謝與 GLP-1 分泌。
3、動起來、睡得好、吃得規律
規律生活作息與適度運動，都有助於腸道 L 細胞健康，也讓 GLP-1 自然分泌增加。
膝蓋退化常常不是老化磨損 而是腸道沒顧好
我們一直以為膝蓋痛就是年紀大、用久了，是身體老了的自然結果，但最新研究提醒我們，其實很多退化性關節炎的發生，是因為身體裡那套原本用來「自我修復」的系統沒啟動。這套修復機制，關鍵來自腸道。腸道裡的細菌、你每天吃進去的食物等，影響我們的關節健康。
簡單來說，不是你膝蓋撐不住，而是你「讓它修的能力」被關掉了。所以，與其依賴止痛藥或反覆注射玻尿酸，更值得提早開始做的，是從腸道保健做起：多吃發酵食物、補充益菌與益生元、避免高糖加工飲食、保持規律作息，讓腸道菌幫你重啟身體的修復功能。
資深臨床藥師 阿丹馬克0935356456
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